Destek al - KADEM Kadin Destek Merkezi

Ad Soyad *

T.C. Kimlik No *

Doğum Yılı *

Telefon

E-Posta *

Adres *

Eğitim Durumu *

Eğitim Bilgisi *

İstihdam Bilgisi *

Size ulaşamadığımız takdirde iletişim kuracağımız kişinin:

Ad Soyad *

Telefon *

Yakınlık dereceniz *

Bize nasıl ulaştınız / Nereden duydunuz? *

Merkezimize başvuru sebebiniz nedir? *

KVKK Aydınlatma Metni'ni okudum, onaylıyorum.

https://www.kadindestekmerkezi.com/aydinlatma-metni/

Açık Rıza Formu Kapsamında;

Kadın Destek Merkezi ‘nden psiko sosyal destek hizmeti almam durumunda özel nitelikli kişisel verilerimin psikolog ve sosyal hizmet uzmanı tarafından işlenmesini; *

Kabul ediyorum

Kabul etmiyorum

Kadın Destek Merkezi tüm faaliyetlerinin tanıtımı için görsel kayıtlarımın yurtiçi ve yurtdışı sosyal medya platformlarında yayınlanmasını; *

Kabul ediyorum

Kabul etmiyorum

https://www.kadindestekmerkezi.com/acik-riza/

Başvurunuz başarılı bir şekilde alınmıştır. Teşekkürler.

Bir Sorun var! Lütfen daha sonra tekrar deneyin.